肝臟活檢需要借助專業(yè)的醫(yī)學儀器和設(shè)備來完成,比如B超或者CT,其是目前臨床上常用的一種侵入的、有創(chuàng)的檢查,但是檢查過程中是不疼的。具體的操作方法是讓患者處于仰臥位,然后用探頭掃查來確定穿刺部位,用專屬的穿刺針刺入腫塊提取組織,把標本放在福爾馬林液中固定4小時后取出組織腫塊脫水,然后用石蠟包埋,后切片染色后在顯微鏡下觀察,從而可以明確肝臟部位的疾病以及疾病的嚴重程度,然后進行針對的診斷。 做肝臟活檢患者不疼是因為做該檢查的時候會使用局麻的方法,所以患者不會感受到任何疼痛的感覺,但是患者可能會在麻醉失效后出現(xiàn)疼痛、局部腫脹等癥狀,這種情況下可以給予一些抗傳染的藥物來診斷,待創(chuàng)口慢慢愈合后疼痛、腫脹的癥狀也會逐漸消失。常見的組織活檢包括針吸、刮片、刺吸和手術(shù)刀等方法。寧夏腎組織活檢疼不疼
組織活檢和細胞學活檢是兩種常見的病理學診斷方法,它們在獲取樣本和分析方式上有所不同。 組織活檢(Tissue Biopsy):組織活檢是通過獲取組織樣本進行病理學分析。在該過程中,醫(yī)生采集一個較大的、包含多種細胞類型的組織樣本,通常使用穿刺針或手術(shù)切取。組織樣本一般需要固定、切片、染色,并由專業(yè)的病理學家進行顯微鏡下的觀察和診斷。組織活檢常用于對疾病、炎癥、纖維化等疾病進行診斷和評估。 細胞學活檢(Cytology Biopsy):細胞學活檢是通過獲取細胞樣本進行病理學分析。在該過程中,醫(yī)生采集的樣本通常是單個細胞或少量細胞,并且不需要固定和切片處理。細胞樣本可以通過刮片、刷子或穿刺等方式獲取。細胞樣本在顯微鏡下直接觀察和分析,通常無需染色或其他進一步處理。細胞學活檢常用于對病變部位或體液中的異常細胞進行診斷和評估,如宮頸細胞學檢查、腦脊液細胞學檢查等。 總結(jié)來說,組織活檢獲取的是包含多種細胞類型的組織樣本,需要固定、切片、染色處理,適用于對組織病變進行詳細分析。而細胞學活檢則獲取的是單個或少量細胞,通常無需固定和切片,適用于對細胞異常進行初步鑒定。淋巴組織活檢的適用范圍進行組織活檢時需要根據(jù)患者情況選擇合適的采樣方法和工具。
細胞學檢查和組織活檢都屬于病理檢查的范疇,它們的區(qū)別具體如下: 1.定義不同 細胞學檢查是指將采集到的標本做成涂片,在顯微鏡下觀察細胞特點,必要時也需借助特殊染色、免疫組化染色、基因檢測等輔助技術(shù),作出病理學診斷,檢查標本來源于直接脫落的細胞、自然分泌物、體液、排泄物、經(jīng)內(nèi)鏡或細針穿刺獲取的細胞等。 活檢是組織檢查的簡稱,即用切除、鉗夾、搔刮、粗針穿刺等手術(shù)方法從獲取病變組織,常規(guī)固定使其保持病變的原貌,也可術(shù)中新鮮組織快速冷凍,然后制做成玻片,病理醫(yī)師通常用顯微鏡觀察組織形態(tài),必要時需借助特殊染色、免疫組化染色、基因檢測等輔助技術(shù),做出病理診斷的過程。 2.特點不同 細胞學檢查操作簡單、無創(chuàng)或微創(chuàng)、病人接受度高,可用于常規(guī)體檢篩查及不宜活檢病人的疾病診斷,但檢查結(jié)果不如活檢準確?;顧z常用于可疑疾病、病因不明、手術(shù)切除、疾病篩查或隨訪的患者,以明確疾病診斷及病變范圍,還具有協(xié)助選擇診斷方案、評估診斷效果、判斷預后等作用。屬于有創(chuàng)檢查,但屬于疾病診斷的金標準。細胞學檢查,這是在細胞層面的檢查,組織學檢查,可以檢查的更細致入微。
甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺活檢的指征:直徑>1cm的甲狀腺結(jié)節(jié);直徑<1cm的甲狀腺結(jié)節(jié)合并以下情況:高危病史,童年期有頸部放射線照射史或輻射污染接觸史,有甲狀腺或甲狀腺綜合征的病史或家族史;超聲提示結(jié)節(jié)有惡征象,伴頸部淋巴結(jié)超聲影像異常;其他影像學檢查,18F-脫氧葡萄糖PET顯像陽;實驗室檢查伴血清降鈣素異常升高。甲狀腺細針穿刺活檢一般使用22G或23G負壓穿刺針,在彩超引導下穿刺進懷疑惡變的甲狀腺結(jié)節(jié)里面,扇形穿刺,抽取結(jié)節(jié)里的細胞,然后送病理科涂片,病理科醫(yī)生在顯微鏡下觀察,判斷細胞的良惡。 做甲狀腺細針穿刺活檢,首先要做甲狀腺彩超評估結(jié)節(jié)的情況,評級4a及以上的結(jié)節(jié)有惡幾率,有穿刺活檢的指征,3級及以下大多考慮良,沒必要做穿刺活檢。另外,直徑小于0.5cm的結(jié)節(jié)因為太小,穿刺難度大,準確率較低,一般不建議做穿刺。組織活檢可用于確定惡性細胞類型、炎癥程度以及其他組織異常情況。
液體組織活檢(Liquid biopsy)相比傳統(tǒng)的組織活檢方法,具有以下幾個優(yōu)點: 非侵入:液體組織活檢只需要采集患者的體液樣本(如血液、尿液等),無需進行手術(shù)或穿刺等侵入操作。這種非侵入的方式可以減少患者的不適和風險,并且更加方便和可接受。 可重復采集:相比于傳統(tǒng)的組織活檢,液體組織活檢可以進行多次的采集,因為體液樣本更容易獲得并且可以在不同時間點重復收集。這使得醫(yī)生可以對疾病的進展和診斷效果進行動態(tài)監(jiān)測和評估。 提供完全信息:液體組織活檢可以提供很多關(guān)于疾病的信息,包括循環(huán)疾病標志物(CTCs)、疾病DNA和RNA、細胞外囊泡等。通過分析這些液體樣本中的疾病相關(guān)標記物和遺傳物質(zhì),可以了解疾病的質(zhì)、遺傳特征和潛在的診斷響應情況等。 早期檢測和監(jiān)測:液體組織活檢可以用于早期疾病的檢測和監(jiān)測。早期的疾病常常無法通過傳統(tǒng)的影像學檢查或癥狀來發(fā)現(xiàn),而液體組織活檢可以檢測到疾病DNA、RNA等疾病標志物的存在,從而提供早期診斷的機會。 術(shù)前準備和患者配合是成功進行組織活檢的關(guān)鍵因素之一。黑龍江肝組織活檢的適用范圍
活檢過程中可能會引起一定程度的不適或出血,但通常是可控范圍內(nèi)的副作用。寧夏腎組織活檢疼不疼
液體活檢通過腦脊液、唾液、胸水、血液、腹水、尿液等對疾病進行診斷。目前,基于血液的液態(tài)活檢是主要的研究方向,主要檢測血液中游離的循環(huán)疾病DNA(ctDNA)、循環(huán)疾病細胞(CTC)和外泌體(Exosome)。液體活檢技術(shù)主要包括數(shù)字PCR(dPCR)、實時定量PCR(qPCR)和二代測序(NGS)三種。其中,dPCR通常用于單位點檢測;qPCR用于單基因多位點檢測;NGS則可同時檢測大量基因的不同突變類型。所以液體組織活檢作為一種新型的活檢技術(shù),正在被醫(yī)學普遍認可寧夏腎組織活檢疼不疼