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自鎳鈦根管預備器械問世以來,鎳鈦合金根管器械的折斷往往發(fā)生在無明顯長久性變形之前,因此,器械折斷的預防是臨床醫(yī)師關注的熱點。與傳統(tǒng)的手用不銹鋼器械相比,機用鎳鈦根管器械因其超彈性和柔韌性,可快速、高效地預備根管,并可減少彎曲根管中臺階和穿孔的形成,但在臨床使用中仍要注意以下幾點:①制備冠部、根管直線通路:揭去髓室頂,制備便利形;②確定根管的通暢和預敞:在使用機用鎳鈦器械之前,一定要用不銹鋼銼疏通根管,根尖比較好預備至20#銼;③操作過程中不要用力推進;④在根管中要上下移動,不能停留在原處旋轉,在旋轉中進出根管;⑤每換一根器械均要沖洗并回銼,使用潤滑劑EDTA凝膠,并用,同時比較好安放橡皮障;⑥不能用于鈣化、異物阻塞的根管;⑦隨時檢查器械有無變形等情況(HyFlex銼除外);⑧每根器械在根管內(nèi)停留時間<5秒;⑨記錄使用次數(shù),建議用于預備5顆磨牙后即將其丟棄。 臨床醫(yī)生應熟悉有關鎳鈦器械的性能、使用方法以及根管預備技術。不同的鎳鈦器械可能推薦使用不同的技術。江蘇易撕FEP熱縮管
我們來看依稀FEP和PTFE之間的差別。FEP加入了全氟烷氧基,相當于PTFE中的一個氟原子被全氟烷氧基所取代。某個碳直接連上一個氧,然后氧再連一個全氟甲基或全氟乙基之類的基團。和PTFE相比,降低了熔融粘度有利于加工。其余性質跟PTFE差的不太多的。據(jù)統(tǒng)計,全球范圍內(nèi)超過一半的PTFE被用于制作電纜:包括連接線、同軸電纜等。這是因為PTFE有較好的介電性能,尤其是在高頻無線電領域。結合它高熔點的特征,PTFE成為了聚乙烯的高性能替代品。由于其極低的摩擦系數(shù),它還用于制作滑動軸承,齒輪,滑板,密封,墊圈,襯套,甚至潤滑劑,減少機械摩擦,提升能量利用率。由于其優(yōu)異的化學穩(wěn)定性,PTFE還被用于制作儲存和運輸性質活潑或有腐蝕性化學物質的容器和管道。當然,PTFE比較日常的應用是不粘鍋以及廚具模型的不粘涂層。FEP則通常被運用在實驗室設備中,尤其是用作重要反應或者高腐蝕性化學反應的管道,因為FEP具有極強的抗化學腐蝕性,光學透明性以及較好的柔韌性,能很好的避免金屬離子引發(fā)的化學污染,因此在分析化學領域有重要的應用。 天津PTFE內(nèi)襯管批發(fā)價熱縮管采用純物理手段生產(chǎn),因此特別適合醫(yī)療應用。但熱縮前后有三個物理變化需要在設計時考量。
普通復合軟管的管體,是用聚丙烯薄膜繞制的。很多化學品,比如芳烴(苯、甲苯等)、鹵代烴,大部分溶劑,酮、醚、醛、酯、濃硫酸等,對聚丙烯材質會產(chǎn)生溶脹和腐蝕。內(nèi)襯PTFE似乎可以避免這種溶脹腐蝕。但實際上,由于內(nèi)襯層也是繞制的,會留有拼縫;介質會從PTFE內(nèi)襯膜繞制拼縫中滲漏到聚丙烯軟管管體,使之仍發(fā)生溶脹和腐蝕。特別是在泵送壓力下,介質從PTFE內(nèi)襯膜拼縫中的滲漏量更為增加。長期使用中,滲漏的介質對復合軟管的聚丙烯管體會造成溶脹和侵蝕。日常使用中,PTFE內(nèi)襯膜拼縫在軟管管體不斷彎折拖拉中,也會不斷開合、甚至卷邊、擴裂。形成更多滲漏。
PFA則通常被運用在實驗室設備中,尤其是用作重要反應或者高腐蝕性化學反應的管道,因為PFA具有極強的抗化學腐蝕性,光學透明性以及較好的柔韌性,能很好的避免金屬離子引發(fā)的化學污染,因此在分析化學領域有重要的應用。在火力發(fā)電廠,PFA被用作熱交換器的襯里。因為將高溫的氣體通過有PFA內(nèi)襯的裝置,可以在不損壞熱交換機的前提下給氣體降溫,從而提高了整個工廠的能源利用率。此外,用PFA作化學儀器的薄板襯里,抗腐蝕性能有所保障,昂貴的合金和金屬就可以用碳鋼纖維增強塑料(FRPs)來代替了。實際在臨床上,鎳鈦根管器械的折斷可能由疲勞引起,也可能由剪切力所致,更有可能兩種因素同時存在。
FEP即使在-200℃和+260℃的極限情況下,其性能也不惡化,可以短時間使用。FEP樹脂的熱分解溫度高于熔點溫度,在400℃以上才發(fā)生明顯的熱分解,分解產(chǎn)物主要是四氟乙烯和六氟丙烯。耐化學穩(wěn)定性FEP的耐化學穩(wěn)定性與聚四氟化乙烯相似,具有優(yōu)異的耐化學穩(wěn)定性。除與高溫下的氟元素、熔融的堿金屬和三氟化氯等發(fā)生反應外,與其他化學藥品接觸時均不被腐蝕。力學性能FEP與聚四氟乙烯相比,硬度及抗拉強度略有提高,摩擦系數(shù)也比聚四氟乙烯略大。常溫下,F(xiàn)EP具有較好的耐蠕變性能;但當溫度高于100℃時,耐蠕變性能反而不及聚四氟乙烯。彎形可視雙向可調(diào)彎鞘管知多少?天津可調(diào)彎鞘管質量可靠
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Sattapan根據(jù)鎳鈦根管器械折斷的長軸觀即宏觀上將其分為兩類:扭轉折斷和彎曲疲勞折斷。扭轉折斷是當應力超過金屬彈性極限時產(chǎn)生塑性變形后的折斷,這種情況發(fā)生在器械刃部嵌在根管中而桿仍在持續(xù)運轉。折斷器械的斷端附近可見某些變形缺陷,如螺旋松解、反向彎曲、或包含以上特征的綜合變形(圖1a)。彎曲疲勞折斷是由于器械在根管彎曲處出現(xiàn)金屬疲勞,即器械在根管旋轉中于比較大彎曲部位發(fā)生的折斷。彎曲疲勞導致的器械折斷是合金結構發(fā)生了變化,通常發(fā)生在應力低于器械的彈性極限(沒有長久變形)。折斷器械的斷端顯示出一個鋒利而不伴有任何可見變形缺陷的斷裂,即折斷面為一平滑表面江蘇易撕FEP熱縮管
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