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埃立孚過濾型呼吸回路是針對插管,呼吸監(jiān)護(hù)措施薄弱,在心肺復(fù)蘇的高級生命支持階段,ETCO2數(shù)值突然上升10mmHg以上預(yù)示自主循環(huán)恢復(fù)。但復(fù)蘇過程中ETCO2數(shù)值的變化受腎上腺素、碳酸氫鈉等藥物以及胸外按壓質(zhì)量的影響,需聯(lián)合動脈血壓等指標(biāo)判斷自主循環(huán)是否恢復(fù)。判斷復(fù)蘇預(yù)后推薦監(jiān)測ETCO2協(xié)助判斷復(fù)蘇預(yù)后。2015年AHA心肺復(fù)蘇指南中指出,對于已經(jīng)氣管插管的心肺復(fù)蘇患者,經(jīng)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,插管即刻與插管后20min監(jiān)測ETCO2數(shù)值均小于10mmHg,預(yù)示患者預(yù)后不良。對于非插管患者,不推薦使用ETCO2數(shù)值判斷預(yù)后。判斷容量反應(yīng)性建議使用ETCO2聯(lián)合評估容量反應(yīng)性。容量反應(yīng)性是急危重癥患者病情評估的重要參數(shù)。埃立孚過濾型呼吸回路可及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障,調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的撤除。西藏復(fù)蘇清呼吸回路波形
埃立孚過濾型呼吸回路是監(jiān)測病人呼吸損害的便捷產(chǎn)品。(一)監(jiān)測通氣功能無明顯心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。(二)維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機(jī)時(shí),可根據(jù)ETCO2來調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,造成高或低碳酸血癥。(三)確定氣管的位置利用ETCO2波形導(dǎo)引指導(dǎo),對導(dǎo)管誤入食管有較高的輔助診斷價(jià)值,是證明導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法之一。(四)及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障,減少安全事故的發(fā)生。(五)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的撤除:調(diào)節(jié)通氣量;選擇比較好PEEP(呼氣末正壓通氣)值;指導(dǎo)呼吸機(jī)的暫時(shí)停用,或撤除呼吸機(jī);(六)代謝功能的監(jiān)測:監(jiān)測CO2的排出可評估機(jī)體代謝率;特別有利于惡性高熱的協(xié)助診斷。(七)了解肺泡無效腔量及肺血流量變化(八)監(jiān)測循環(huán)功能休克,心跳驟停及肺梗塞廣西第二類醫(yī)療器械呼吸回路采樣埃立孚過濾型呼吸回路是針對插管,呼吸監(jiān)護(hù)措施薄弱的應(yīng)用場景。
呼吸回路的使用方法主要包括以下幾個(gè)步驟,以確保其正確、安全地應(yīng)用于患者:1.準(zhǔn)備工作:檢查呼吸機(jī)和配件是否完好無損,包括觸控界面、管道連接、閥門開關(guān)等。確認(rèn)所有的連接牢固可靠,并檢查呼吸機(jī)的設(shè)定參數(shù)是否符合患者的需要。2.手衛(wèi)生:在進(jìn)行呼吸回路操作之前,必須進(jìn)行手衛(wèi)生,包括洗手的步驟,確保手部干燥后才能參與呼吸回路的操作。3.連接呼吸回路:根據(jù)呼吸機(jī)的型號和患者的需要,正確連接呼吸回路。這通常包括將呼吸機(jī)的管道連接到患者的呼吸道接口(如氣管插管、面罩等)。4.調(diào)整參數(shù):根據(jù)患者的具體情況,調(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù),如潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。這些參數(shù)的設(shè)置應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、體重等因素進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。5.啟動呼吸機(jī):在完成以上步驟后,啟動呼吸機(jī),開始為患者提供呼吸支持。在啟動過程中,應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)和呼吸機(jī)的運(yùn)行情況。
呼吸回路有呼氣末二氧化碳采樣管可監(jiān)測二氧化碳濃度或者分壓監(jiān)測,可反映肺的通氣功能,出現(xiàn)肺的血流的異常情況。呼氣末二氧化碳分壓或濃度是重要的生命指標(biāo)之一,不僅可以監(jiān)測通氣,還可以反應(yīng)循環(huán)和肺血。有研究發(fā)現(xiàn),聯(lián)用二氧化碳監(jiān)測和氧飽和度能使可預(yù)防性麻醉事故的發(fā)生率降低93%。持續(xù)監(jiān)測二氧化碳能使10%的術(shù)中問題得到早期的診斷和處理。保障手術(shù)過程中的安全。呼末二氧化碳監(jiān)測,是一種無創(chuàng)、便捷、實(shí)時(shí)、連續(xù)的功能檢測指標(biāo),是無創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測肺功能的又一大進(jìn)步,尤其是為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進(jìn)行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標(biāo)。可以有效監(jiān)測病人的代謝,通氣,循環(huán)狀態(tài)。過濾型呼吸回路是不增加部件的重量的監(jiān)測。
心肺復(fù)蘇過程可以使用呼吸回路套組,避免缺氧損害。呼末二氧化碳監(jiān)測可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),可用來判斷院前急救心臟驟?;颊叩男姆螐?fù)蘇質(zhì)量及預(yù)后。PetCO2在氣管導(dǎo)管插入氣管后,呼吸1次即能檢出波形,反應(yīng)時(shí)間大約100ms,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,已成為院前判斷插管位置的黃金標(biāo)準(zhǔn)PetCO2對腦血管舒縮的影響是腦血流調(diào)節(jié)的重要機(jī)制之一,根據(jù)PetCO2調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,既可控制顱內(nèi)壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧。PetCO2跟動脈血二氧化碳有很好的相關(guān)性,兩者均可以反映患者體內(nèi)CO2的變化情況,PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。埃立孚過濾型呼吸回路可單獨(dú)收費(fèi),各地收費(fèi)依據(jù)備索。陜西復(fù)蘇清呼吸回路儲氣囊
埃立孚過濾型呼吸回路麻醉術(shù)中的臨床剛需產(chǎn)品。西藏復(fù)蘇清呼吸回路波形
埃立孚過濾型呼吸回路是可讓臨床實(shí)現(xiàn)安全,無痛,舒適,無創(chuàng)的技術(shù)監(jiān)測。呼氣末二氧化碳分壓或濃度監(jiān)測是重要的生命指標(biāo)之一,不僅可以監(jiān)測通氣,還可以反應(yīng)循環(huán)和肺血。有研究發(fā)現(xiàn),聯(lián)用二氧化碳監(jiān)測和氧飽和度能使可預(yù)防性麻醉事故的發(fā)生率降低93%。持續(xù)監(jiān)測二氧化碳能使10%的術(shù)中問題得到早期的診斷和處理。保障手術(shù)過程中的安全。呼末二氧化碳監(jiān)測,是一種無創(chuàng)、便捷、實(shí)時(shí)、連續(xù)的功能檢測指標(biāo),是無創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測肺功能的又一大進(jìn)步,尤其是為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進(jìn)行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標(biāo)??梢杂行ПO(jiān)測病人的代謝,通氣,循環(huán)狀態(tài)。西藏復(fù)蘇清呼吸回路波形