上海埃立孚過(guò)濾型呼吸回路可以做呼吸監(jiān)測(cè)是可反映肺通氣,還可反映肺血流。CO2的彌散能力很強(qiáng),動(dòng)脈血與肺泡氣中的CO2分壓幾乎完全平衡。所以肺泡CO2分壓(PACO2)可以表示PaCO2,。呼氣時(shí)呼出的氣體(呼氣末氣體)應(yīng)為肺泡氣,故呼氣末CO2,分壓應(yīng)能反映動(dòng)脈血CO2分壓PaCO2的變化。臨床上用二氧化碳濃度分析儀連續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸氣中二氧化碳的瞬時(shí)變化,通過(guò)Pet-CO2反映動(dòng)脈血PaCO2.,能反映肺泡通氣水平,是非創(chuàng)性、連續(xù)性監(jiān)測(cè)肺泡通氣的定量指標(biāo)。正常值:30~45mmHg。Pet-CO2受組織產(chǎn)生CO2的速度,肺血流量和肺泡通氣量的影響。Pet-CO2增加常見(jiàn)于:心排增加、CO2,生成增加、發(fā)熱、疼痛、焦慮、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況。Pet-CO2降低常見(jiàn)于:心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注減少(如大面積肺栓塞)、通氣過(guò)度、呼吸機(jī)管道脫落、呼吸機(jī)管道漏氣、氣管內(nèi)插管阻塞等情況。深度麻醉的應(yīng)該進(jìn)行監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳。埃立孚過(guò)濾型呼吸管路可以提供臨床供氧和二氧化碳監(jiān)測(cè)支持。湖南醫(yī)用耗材過(guò)濾型呼吸管路套組銷售電話
過(guò)濾型呼吸管路套組包括二氧化碳采集管路,而呼末二氧化碳是與輕或重度缺氧相關(guān)。目前呼末二氧化碳有多篇文獻(xiàn)證實(shí),回顧性研究表明62%過(guò)度麻醉可以通過(guò)更好的監(jiān)護(hù)避免,呼吸損害是MAC病例常見(jiàn)的損害機(jī)制,50%左右的損害可以通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)避免,包括CO2監(jiān)護(hù),68%的過(guò)度麻醉可以通過(guò)更好的監(jiān)護(hù)避免,92%的過(guò)度麻醉的投訴都是因?yàn)闆](méi)有CO2監(jiān)護(hù),呼吸損害是常見(jiàn)的不良反應(yīng),81%可以阻止的通氣不足、監(jiān)護(hù)失敗對(duì)我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關(guān),EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監(jiān)測(cè)與輕或重度缺氧相關(guān)0.77/0.59,在機(jī)械通氣中也不例外(0.47)。CO2監(jiān)測(cè)對(duì)呼吸抑制監(jiān)護(hù)干預(yù)心電監(jiān)護(hù),可以減少通氣不足發(fā)生率31%。有效減少低氧血癥。湖北無(wú)痛胃腸鏡過(guò)濾型呼吸管路套組管路一次性使用過(guò)濾型呼吸管路主要由管路、延長(zhǎng)管、面罩、過(guò)濾器、儲(chǔ)氣囊、二氧化碳采集管、鼻氧管組成。
呼吸回路是國(guó)內(nèi)外大型醫(yī)院的常規(guī)配置,插管必備管路耗材。在使用呼吸機(jī)及麻醉時(shí),根據(jù)呼末二氧化碳測(cè)量來(lái)調(diào)節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術(shù)前水平。監(jiān)測(cè)及其波形還可確定氣管導(dǎo)管是否在氣道內(nèi)。而對(duì)于正在進(jìn)行機(jī)械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導(dǎo)管扭曲、氣管阻塞等故障時(shí),可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報(bào)警,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測(cè)對(duì)安全撤離機(jī)械通氣,提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時(shí),肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復(fù)蘇的有效性。ETCO2過(guò)低需排除過(guò)度通氣等因素。
嚴(yán)重休克需要用過(guò)濾型呼吸管路支持呼吸和監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)在臨床中的應(yīng)用導(dǎo)語(yǔ)呼氣末二氧化碳(ETCO2)監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、實(shí)時(shí)、連續(xù)的功能學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。其在急診科的臨床工作中得到了越來(lái)越廣的使用。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)**共識(shí)》,以期規(guī)范并提高我國(guó)急診醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)TCO2監(jiān)測(cè)的認(rèn)識(shí)和臨床應(yīng)用。臨床應(yīng)用1確定管路位置人工氣道定位推薦氣管插管后使用ETCO2監(jiān)測(cè)儀判斷插管位置。完成氣管插管以后,使用連續(xù)監(jiān)測(cè)的ETCO2監(jiān)測(cè)儀是判斷管路位置的推薦方法,優(yōu)于胸部聽(tīng)診、X線攝片。通常觀察到連續(xù)4~6個(gè)以上的穩(wěn)定波形即可判斷氣管插管在氣道內(nèi)。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對(duì)口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內(nèi),或者患者短時(shí)間內(nèi)服用了含碳酸鹽的藥物或食物,可導(dǎo)致采樣前幾次通氣出現(xiàn)二氧化碳波形或者顯色法檢測(cè)裝置出現(xiàn)假陽(yáng)性。但上述情況經(jīng)幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平,因此使用連續(xù)監(jiān)測(cè)裝置可鑒別。過(guò)濾型呼吸管路套組的生產(chǎn)廠家是上海埃立孚。
埃立孚過(guò)濾型呼吸管路可以做二氧化碳監(jiān)測(cè)是可反映肺通氣,還可反映肺血流,減少缺氧損害。CO2的彌散能力很強(qiáng),動(dòng)脈血與肺泡氣中的CO2分壓幾乎完全平衡。所以肺泡CO2分壓(PACO2)可以表示PaCO2,。呼氣時(shí)呼出的氣體(呼氣末氣體)應(yīng)為肺泡氣,故呼氣末CO2,分壓應(yīng)能反映動(dòng)脈血CO2分壓PaCO2的變化。臨床上用二氧化碳濃度分析儀連續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸氣中二氧化碳的瞬時(shí)變化,通過(guò)Pet-CO2反映動(dòng)脈血PaCO2.,能反映肺泡通氣水平,是非創(chuàng)性、連續(xù)性監(jiān)測(cè)肺泡通氣的定量指標(biāo)。正常值:30~45mmHg。Pet-CO2受組織產(chǎn)生CO2的速度,肺血流量和肺泡通氣量的影響。Pet-CO2增加常見(jiàn)于:心排增加、CO2,生成增加、發(fā)熱、疼痛、焦慮、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況。Pet-CO2降低常見(jiàn)于:心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注減少(如大面積肺栓塞)、通氣過(guò)度、呼吸機(jī)管道脫落、呼吸機(jī)管道漏氣、氣管內(nèi)插管阻塞等情況。嚴(yán)重休克需要用過(guò)濾型呼吸管路支持呼吸和監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳。寧夏醫(yī)用耗材過(guò)濾型呼吸管路套組
監(jiān)測(cè)導(dǎo)管在國(guó)內(nèi)均無(wú)單獨(dú)注冊(cè)收集管銷售,都是廠家贈(zèng)送產(chǎn)品,消毒多次使用。復(fù)蘇清是一次性使用呼吸管路。湖南醫(yī)用耗材過(guò)濾型呼吸管路套組銷售電話
過(guò)濾型呼吸回路包括二氧化碳采集管路,而呼末二氧化碳是與輕或重度缺氧相關(guān)。目前呼末二氧化碳有多篇文獻(xiàn)證實(shí),回顧性研究表明62%過(guò)度麻醉可以通過(guò)更好的監(jiān)護(hù)避免,呼吸損害是MAC病例常見(jiàn)的損害機(jī)制,50%左右的損害可以通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)避免,包括CO2監(jiān)護(hù),68%的過(guò)度麻醉可以通過(guò)更好的監(jiān)護(hù)避免,92%的過(guò)度麻醉的投訴都是因?yàn)闆](méi)有CO2監(jiān)護(hù),呼吸損害是常見(jiàn)的不良反應(yīng),81%可以阻止的通氣不足、監(jiān)護(hù)失敗對(duì)我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關(guān),EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監(jiān)測(cè)與輕或重度缺氧相關(guān)0.77/0.59,在機(jī)械通氣中也不例外(0.47)。CO2監(jiān)測(cè)對(duì)呼吸抑制監(jiān)護(hù)干預(yù)心電監(jiān)護(hù),可以減少通氣不足發(fā)生率31%。有效減少低氧血癥。湖南醫(yī)用耗材過(guò)濾型呼吸管路套組銷售電話